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possibile colangite sclerosante

Buongiorno, sono un uomo di 53 anni. Normopeso, dieta attenta, non fumo,non bevo. Mio malgrado a causa lavoro passo almeno 10 ore al giorno seduto al pc( senza considerare le restanti a casa per pranzo cena e notte:-) Prima riuscivo ad andare a correre 3/4 volte a settimana ora a causa lavoro non ci sto riuscendo. Se sono fortunato una volta a settimana,spero di aumentare la frequenza. Mi sento bene,mai ospedalizzato,nessun sintomo particolare, anzi forse un po di stanchezza dopo gli sforzi ma non o quanto sia reale e quanto psicologica. Ho gamma gt a 400 e fosfatasi a 300 almeno dal 2018, ma gia' nel 2008 ho avuto il primo picco,sola gamma gt a 478. Colangio rmn fatte per due anni di fila negative,solo tanta bile densa. Con solo cortisone da 10 mg le analisi rimanevano invariate. con solo deursil miglioravano poco con entrambi miglioravano nettamente comunque me lo hanno fatto eliminare e con solo deursil sono risalite progressivamente. segnalo che gia' dal 1998/2000 notavo la gammagt max 200 ma tutti dicevano che era l'alimentazione tipica di un ragazzo . Nel 2018 con gamma gt a 400 e fostatasi a 300,transaminasi 199 primo fibroscan 12,2 kpa. Mi spaventati il medico mi disse: tranquillo, con questi valori sicuramente e' sovrastimato mi aspettavo peggio. ecografia per la prima volta dimostra vie biliari di sinistra con irregolari dilatazioni e restringimenti. epatomegalia. Colecisti sovradistesa ma alitisiaca. mi spavento non faccio piu nulla, ma continuoa prendere 1200 mg di deursil al giorno. Nel 2020 a causa di una colica faccio una tac addome senza contrasto pertatno con i suoi limiti..fegato normale per dimensioni e morfologia, colecisti normale. transaminasi poco mosse. Pero' all'eco la colecisti continuava ad apparire..sovradistesa... siamo al 2026..speravo nel norurso..o in un errore di diagnosi...cosa devo attendermi? un peggioramento dalla sera alal mattina? Grazie mille per i consigli vorra'd armi e la sua idea in proposito. E' davvero mortificante attendere di diventare cirrotico( se gia non lo sono) senza poter far nulla
Dr.MauroViganòDr. Mauro Viganò
Gastroenterologia 1 - Epatologia e Trapiantologia
ASST Papa Giovanni XXIII
Piazza OMS, 1 - 24127 Bergamo

Nota: La presente risposta è stata formulata in base alla consulenza di un medico esperto in epatologia. Questo parere non ha valenza di consulto medico e non può sostituire il colloquio, la visita e l’esame della documentazione medica del paziente.

Buongiorno,
serve che la veda epatologo non deve essere sconfortato
ma bisogna giungere ad una diagnosi di certezza stante il dubbio colangite sclerosante

serve rifare
fibroscan
Colangio rmn
eventuale biopsia

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